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贫血诊断依据

来源:好医生医学教育中心时间:2018-01-30

贫血诊断依据:

(一)缺铁性贫血

1.有缺铁的病史。

2.实验室检查:红细胞形态为小细胞、低色素性,血清铁蛋白和血清铁降低,总铁结合力升高,结合骨髓检查及骨髓铁染色即可做出诊断。

3.必要时铁剂治疗,若有效也可支持诊断。

4.确诊后还必须查清引起缺铁的原因及原发病。

(二)再生障碍性贫血

1.有贫血、出血和(或)感染发热的临床表现,一般无肝、脾大。

2.血象:全血细胞减少,网织红细胞绝对值低于正常,淋巴细胞比例增高;骨髓增生减低,造血细胞减少和非造血细胞增多,巨核细胞明显减少或缺如。

3.一般抗贫血治疗无效,并除外引起全血细胞减少的其他疾病。

(三)溶血性贫血的诊断依据

1.贫血、黄疸、脾大三大临床表现。

2.实验室检查:红细胞破坏增多,骨髓中幼红细胞代偿性增生及红细胞寿命缩短,即可确定诊断。